Conclusión.

Pudimos definir diferentes tipos de métodos anticonceptivos o de planificación familiar con los cuales podemos prevenir embarazos no deseados o ETS (en algunos métodos), aparte pudimos comparar las ventajas y desventajas de cada uno de estos métodos.

wedgrafia

http://icmer.org/wp_ae/metodo-del-ritmo-o-calendario/

https://es.wikipedia.org/wiki/Planificaci%C3%B3n_familiar


https://encolombia.com/salud/guias/planificacion/generalidades/

http://es.clearblue.com/anticoncepcion/distintos-tipos-de-anticoncepcion

http://icmer.org/wp_ae/metodo-del-moco-cervical-o-billings/

 http://www.geosalud.com/Salud%20Reproductiva/barrera.htm

 http://youngwomenshealth.org/2005/10/06/preservativos-masculinos-es/

 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/004002.htm

http://www.clinicasabortos.com/metodos-anticonceptivos/diafragma/sub27

 http://www.orientame.org.co/anticonceptivos/dispositivo-intrauterino-diu/

http://www.planificanet.gob.mx/index.php/metodos-anticonceptivos/metodos-anticonceptivos/espermicidas.php

http://www.boulderwomenshealth.org/es/nuestros-servicios/anticonceptivos/metodos-hormonales/

 http://www.mapfre.es/salud/es/cinformativo/planificacion-familiar-metodos-permanentes.shtml

Métodos permanentes

Antes de hacer una esterilización (o método definitivo) se debe estar absolutamente convencido de no querer hijos en un futuro. La esterilización definitiva siempre es un método quirúrgico, que consiste en la sección o sellado de los conductos que llevan los espermatozoides o los óvulos. Actualmente existen tres opciones:

• Ligadura de trompas 

  
  
  
  
  
  
  
  La ligadura de trompas consiste en la sección o sellado de las trompas de Falopio de forma que se impide la llegada de los espermatozoides al óvulo.
• Se requiere una anestesia general, y lo más frecuente actualmente es realizarla por laparoscopia, es decir, insuflando aire en la cavidad abdominal para una correcta visualización de los órganos internos, colocando una pequeña cámara a través de una incisión debajo del ombligo y una o dos pinzas a través de sendos orificios un poco por encima del pubis. Con estos instrumentos pueden colocarse unas pequeñas grapas que colapsen la trompa de Falopio o bien realizar una pequeña quemadura y posterior sección de las trompas que también las inutiliza.
  
  La intervención dura aproximadamente entre 15 y 30 minutos y suele requerir 12-24 horas de ingreso hospitalario más 5-7 días de recuperación domiciliaria. En ocasiones se realiza en el momento de una cesárea aprovechando la intervención quirúrgica o más raramente en un postparto.
  
  Este método tiene la ventaja de ser inmediato y de no ser hormonal, por lo que no produce desórdenes del ciclo, y de tener una eficacia de casi el 100%.
  
  Los inconvenientes son la anestesia general y estancia hospitalaria necesarias, la recuperación posterior, que aunque no suele ser complicada sí que es recomendable.
  
  En el caso de que la mujer decidiera posteriormente tener un hijo podría someterse a una fecundación in vitro, pero de entrada no debe realizarse en mujeres que duden en una posterior maternidad.
   

• Vasectomía

  
  
  La vasectomía consiste en la obturación de los conductos deferentes, que son los conductos que llevan los espermatozoides a las vesículas seminales para ser expulsados durante la eyaculación.
  
  La intervención se realiza con anestesia local, realizando una pequeña incisión en la piel del escroto y cauterizando y cortando los conductos deferentes. La duración de la intervención es de unos 15 minutos aproximadamente y se remite al paciente a domicilio sin precisar ingreso en el hospital. Se recomienda utilizar después ropa interior ajustada o un suspensorio unos días para evitar molestias.
  
  La ventaja de esta técnica sobre la ligadura tubárica es la sencillez de la técnica y el uso de anestesia local en vez de general sin necesidad de ingreso hospitalario.
  
  El efecto anticonceptivo no es inmediato y se precisa de un control posterior para la comprobación de la desaparición de los espermatozoides en el eyaculado.
  
  Si el varón decide restablecer la fertilidad en algunos casos es posible la reintervención, pero no siempre se consigue, dependiendo sobre todo del tiempo transcurrido desde la esterilización.

Métodos hormonales

Los métodos hormonales utilizan varios tipos de hormonas femeninas para prevenir la ovulación (el que se suelte un huevo) para que no pueda ser fertilizado por la esperma de un hombre.  Otros cambios en el útero lo hacen aun mas difícil para que se pueda desarrollar un embarazo.
Los métodos hormonales vienen en una variedad de formas como las pastillas, el parche que se pone en la piel, la inyección y el anillo que se inserta dentro de la vagina, o el implante del brazo o el dispositivo que va dentro del útero.

Pastillas Anticonceptivas

¿Qué son?

“La Pastilla” es una tableta que se toma una vez al día todos los días.  Usualmente es una pastilla combinada de estrógeno y progestina, dos tipos de hormonas femeninas.  En ocasiones, dependiendo de su historial medico, se le puede recetar la pastilla mini, cual contiene solo progestina.
La pastilla anticonceptiva previene el embarazo primariamente al prevenir la ovulación, pero también afecta el forro del útero y la mucosidad cervical para que sea menos probable que la esperma fertilicé un huevo.
La mayoría de pastillas contienen 21 pastillas activas y 7 pastillas que no contienen medicamento.  Las ultimas 7 pastillas se proveen para que se mantengo en un régimen y para dejarle saber cuando le toca empezar un paquete nuevo.  Durante estas 7 pastillas es cuando puede esperar tener su periodo.
Para que las pastillas sean lo mas efectivas es muy importante que no se le olvide ninguna pastilla y que se las tome a la misma hora todos los días. Se le darán instrucciones sobre que debe hacer si se le olvida una pastilla y si será necesario tomar la Pastilla de Emergencia (EC).
Las pastillas anticonceptivas pueden reducir la cantidad de su periodo, reducir la severidad de los cólicos, y pueden mejorar el acne.  El uso de largo termino de las pastillas reduce su riesgo del cáncer del ovario y uterino.  Pastillas de baja dosis se pueden usar para las mujeres que están en la pre-menopausia para regularizar los cambios hormonales.
Las mujeres que fuman o tienen un historial de coágulos en la sangre, enfermedad del corazón o ataques cardiacos deberían considerar la pastilla con progestina solamente, o otros métodos para la prevención del embarazo.
Otra opción para las mujeres que están tomando anticonceptivos orales es el tomar las pastillas continuamente o en ciclo extendido; esto significa que se toman las pastillas todos los días por tres meses consecutivos, luego paran por una semana en la cual tienen su periodo.  De este modo, solo se tienen cuatro periodos al año.  Esto puede ser beneficioso para las mujeres que tienen periodos muy dolorosos o mujeres que deseen la conveniencia de tener menos sangrados.

¿Qué tan efectiva es en prevenir un embarazo?

Con uso típico la pastilla anticonceptivo puede ser 92% efectiva.  Si se usa correctamente y consistentemente y a la misma hora, las pastillas pueden ser 99.7% efectivas.  Las pastillas anticonceptivas NO dan protección en contra de enfermedades de transición sexual (ETS).

¿Quién debe usarlas?

Las mujeres que se puedan acordar de tomar las pastillas a la misma hora, mujeres que no fuman, y las que quieren un periodo mas ligero con menos cólico o mejorar su acne.

El Parche

¿Qué es?

es un parche hecho de un material ligero y delgado cual contiene estrógeno y progesterona.  Los parches se aplican en diferentes sitios del cuerpo y las hormonas se absorben por la piel para prevenir que el ovario suelte un huevo.
Cada parche dura 7 días y tiene que ser remplazado cada semana por tres semanas consecutivas.  El la cuarta semana no se usa parche y esta semana es cuando le llegara su periodo.

¿Qué tan efectiva es en prevenir un embarazo?
Uso típico,  es 92% efectivo. Si se usa correctamente, consistentemente y todo el tiempo,  es 99.7% eficaz.
no provee protección en contra de ETS.

¿Quién debería usarlo?

 es una buena opción para las mujeres que no se pueden acordar de tomar una pastilla todos los días, pero que se pueden acordar de un parche nuevo cada semana por tres semanas y luego quitarse el parche durante la cuarta semana.
Algunas mujeres eligen el parche porque las hormonas se absorben por la piel en vez del hígado, tal como con las pastillas.

El Anillo

¿Qué es?

es un anillo flexible, suave y transparente que se pone dentro de la vagina y suelta un dosis baja de estrogeno y progestina.  Es una dosis aun mas baja que las pastillas o el parche.
El anillo se queda dentro de la vagina por 3 semanas, luego lo saca en la cuarta semana.  Durante esta semana empezara su periodo.  Este proceso se repite cada mes.

¿Qué tan efectivo es en prevenir un Embarazo?

Con uso tipico el  es 92% efectivo. Si se usa correctamente, consistentemente y todo el tiempo es 99.7% eficaz.
no protege en contra de ETS.

¿Quién debería usarlo?

es para las mujeres que no fuman, solo quieren acordarse de su método mensualmente y que pueden acordarse de poner y quitar el anillo a tiempo.
Puede reducir el tiempo del periodo y reducir los cólicos.

La Inyección

¿Qué es?

contiene una hormona (progestina) que previene que se suelte un huevo y es una inyección al brazo o la nalga cada 12 semanas (3 meses).
La mayoría de mujeres tienen un periodo irregular o no tienen periodo alguno con el uso prolongado de la inyección.  Puede causar aumento de peso.

¿Que tan efectivo es en prevenir un embarazo?

Uso típico,  es 97% efectivo. Si se usa correctamente, consistentemente, y todo el tiempo  es 99.7% efectivo.no protege en contra de ETS.

¿Quién debe usarlo?

es una buena opción para las personas que no le tienen miedo a las inyecciones y que desean un método confiable, que prefieren no tomar una pastilla todos los días.
Este método es una buena opción para las mujeres que tienen sensitividad a, o que no pueden usar el estrógeno.

Métodos de barrera

Los métodos de barrera son aquellos que mecánicamente o químicamente impiden la fecundación o impiden la unión del óvulo con el espermatozoide, entre ellos se encuentra:

• Preservativo o condón masculino o femenino
  
• Diafragma
  
• T de cobre
  
• Espermicidas.
  
  

 *Preservativo o condón masculino y femenino.

•  Preservativo masculino.

 

El preservativo masculino es una envoltura que se usa sobre el pene durante la relación sexual. Previene el embarazo actuando como barrera y evitando que el semen masculino se vierta en la vagina y que los espermatozoides puedan penetrar en el óvulo y fecundarlo. Los preservativos disminuyen las posibilidades de que mujeres y hombres contraigan enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el VIH. Hay decenas de formas, texturas y estilos de preservativos para elegir, algunos más efectivos que otros. Los preservativos pueden ser de latex, poliuretano o piel de cordero (natural). Pueden ser o no lubricados. Algunos contienen espermicidas, otros no. Es major no usar condones con espermicida.

¿Importa qué tipo de preservativo uso?

Si, el mejor es el de latex. Brinda la mejor protección, tanto para el embarazo, como para las enfermedades de transmisión sexual. Si eres alérgico al latex, los de poliuretano son un buen método. Ellos brindan la misma protección frente al embarazo y alguna protección frente a las ETS, pero se rompen o se deslizan más frecuentemente que los de latex. Los preservativos naturales o de piel de cordero, son efectivos frente a la prevención del embarazo, pero no son efectivos para la prevención de las ETS. Es una decisión personal usar los preservativos lubricados o no, pero la mayoría de los adolescentes los prefiere lubricados.

¿Qué efectivo es el preservativo en el control de la fertilidad?

Si la mujer usa el preservativo en cada relación sexual y sigue las instrucciones siempre, su efectividad es del 97%. Es decir que lo debe usar siempre, durante toda la relación sexual y no sólo, en el momento de la eyaculación. Esto significa que si 100 mujeres usan preservativo masculino correctamente todo el tiempo, 3 mujeres quedan embarazadas en 1 año.
Es obvio que si el preservative masculino es mas efectivo contra la fertilidad cuando se usa todo el tiempo y siempre correctamente. Si mujeres usan el preservativo masculino, pero no lo usan perfectamente, la efectividad disminuye a un 86%. Esto significa que si 100 mujeres usan el preservative masculine, pero no lo usan perfectamente cada vez, por lo menos 12 mujeres quedarán embarazadas en un año.
La mayoría de las fallas de este método, es por uso inadecuado. El empleo de los preservativos vencidos, es causa de mayor índice de ruptura.

¿Qué efectivo es el preservativo en la prevención de las Enfermedades de Transmisión Sexual?

La respuesta a esta pregunta depende de qué tipo de preservativo uses. El preservativo de latex brinda una excelente protección frente a las ETS. Los preservativos de poliuretano, brindan alguna protección frente a las ETS, aunque no es claro cuán eficaces son. Es importante recordar que los preservativos de cordero o naturales, no protegen de las ETS.
La respuesta a esta pregunta depende de a cual tipo de ETS nos estamos refiriendo. Los preservativos de latex son efectivos contra las ETS que están en los fluidos (sangre o semen) tal como el virus VIH/SIDA, hepatitis, chlamydia y gonorrea. Los preservativos son mucho menos efectivos frente a las ETS causadas por organismos que viven en lesiones inflamadas o ulceradas de las mucosas genitales, tal como sífilis, herpes y virus del papiloma humano (también llamados verrugas genitales).

¿Dónde debe guardar los preservativos no usados?

Debe guardarlos en lugares secos, con poca luz y a temperatura ambiente. Extremo frío o calor debilitan el material. La luz solar o la humedad pueden causar mayor número de rupturas o desgarros. Los preservativos no se deben llevar en una billetera o guardar en la gaveta del auto, por más de dos semanas, porque el material se debilitará y será más propenso a que se desgarre o rompa.

¿Cuánto tiempo los preservativos se mantienen en correcto estado?

Siempre corrobore la fecha de vencimiento de la caja. Algunos están marcados con la fecha de manufactura. Se puede usar un preservativo hasta cuatro años después de la fecha de manufactura. Otros preservativos están marcados con la fecha de expiración. No se debe usar más allá de la fecha de vencimiento indicada en la etiqueta. Si no está seguro de la fecha de vencimiento del preservativo, tírelo y use uno nuevo. Nunca use un preservativo que esté frágil, quebradizo, dañado o de color inusual.

¿Cómo usar el preservativo?

Primero use un preservativo nuevo cada vez que tenga sexo vaginal, anal u oral. Tenga cuidado cuando abra un paquete de preservativos no romper o desgarrar el latex con los dientes, uñas o anillos. No desenrolle el preservativo antes de colocarlo sobre el pene, porque puede debilitar el latex y deteriorarlo al mismo tiempo y volver peligroso su uso. Puede colocarle el preservativo al hombre o colocárselo él solo.
Suavemente se debe presionar el aire del extremo superior del preservativo, antes de colocarlo sobre el pene. Asegurarse haber dejado un centímetro de espacio en el fondo del preservativo, para coleccionar el semen, así este no se escurrirá por el costado lateral del mismo. Se puede usar lubricantes acuosos (como glicerinas o jaleas)durante la relación, para evitar que el preservativo se rompa. Si coloca una gota de jalea lubricante dentro del fondo del preservativo, puede incrementar la sensación a la par de aumentar la seguridad.
Nunca use un lubricante de base oleosa, porque debilitará el preservativo y lo hará más proclive a romperse. Ejemplo de lubricantes oleosos son lociones, vaselina o aceites para bebes. Las medicaciones para tratar infecciones micóticas en las mujeres, suelen favorecer su ruptura.
Sostenga el extremo del preservativo entre los dedos pulgar e índice y colóquelo sobre la cabeza del pene. Si el pene no es circunciso, tire hacia atrás la piel del prepucio, antes de colocar el preservativo sobre él. Extraiga el exceso de aire para evitar que el preservativo estalle. Coloque el preservativo cuando el pene esté eréctil. Desenróllelo sobre todo el largo del pene eréctil.
Luego que el hombre ha eyaculado, debe retirarlo cuando el pene está aún eréctil, pues el preservativo puede fácilmente escurrirse cuando éste está flácido. él deberá sostener el preservativo sobre la base del pene mientras se retira de la vagina para evitar que se derrame el semen. Suavemente enrolle el preservativo hasta la extremidad del pene para removerlo.

¿Qué se debe hacer con un preservativo usado?

Se debe envolver el preservativo usado y tirarlo a un cesto de desechos. No lo tire por el inodoro, pues puede obstruir la cañeria. Los preservativos no pueden ser usados dos veces, por lo tanto usar uno con cada relación sexual y luego descartarlo.

¿Qué pasa si el preservativo se rompe o desgarra?

Primero ¡No desespere! El pene debe ser retirado inmediatamente. (Si se va a continuar la relación sexual, usar un preservativo nuevo). La jalea o espuma anticonceptiva debe ser colocada en la vagina y la mujer no debe efectuar duchas vaginales. Las duchas vaginales pueden causar infecciones. Si está preocupada por un embarazo o por una ETS, consulte a su médico o asistente de salud. Debe pensar en efectuar una contracepción de emergencia.

¿Con qué frecuencia se rompen los preservativos?

Los preservativos raramente se rompen si son bien guardados y usados correctamente. Estudios muestran, que los de latex, se rompen solo alrededor de 0.4%(4 de cada 1000) y los de poliuretano se rompen el 4% (4 de cada 100). Las parejas que usan poliuretano tienen 9 veces más posibilidades de rupturas que aquellas que usan preservativos de latex. Cuando los preservativos se rompen, usualmente es porque no se dejó el espacio para el semen en el fondo del mismo, o estaban vencidos, o fueron expuestos al sol o al calor, o fueron desgarrados por los dientes o por las uñas. También perjudica el empleo de lubricantes en base oleosa en lugar de base acuosa, que causan su ruptura. Si el preservativo se guarda y usa correctamente, es muy difícil que se rompa.

• Preservativo Femenino.

  
  
  El condón o preservativo femenino es un dispositivo utilizado para el control natal. Al igual que el condón masculino, crea una barrera para impedir que el espermatozoide logre llegar al óvulo.
  
  El condón femenino brinda protección contra el embarazo y también contra las infecciones que se propagan durante el contacto sexual, como el VIH. Sin embargo, se cree que no funciona tan bien como el condón masculino para proteger contra las infecciones de transmisión sexual.
  El condón femenino está hecho de un plástico delgado y fuerte llamado poliuretano. Una nueva versión, que es más barata, está hecha de una sustancia llamada nitrilo.
  Estos condones encajan dentro de la vagina. El condón tiene un anillo en cada extremo.
  

  • El anillo que se ubica en el interior de la vagina se ajusta sobre el cuello uterino y lo cubre con el material de goma.
  • El otro anillo, que está abierto, permanece por fuera de la vagina y cubre la vulva.

  
  

  ¿QUÉ TAN EFECTIVO ES?

  El condón femenino tiene una efectividad de entre el 75% y el 82% en el uso habitual. Cuando se utiliza correctamente todo el tiempo, el condón femenino tiene una efectividad del 95%.
  Estos condones pueden fallar por las mismas razones que los condones masculinos, entre ellas:
  

  • Hay una ruptura en el condón (esto puede suceder antes o durante la relación sexual).
  • El condón no está puesto antes de que el pene entre en contacto con la vagina.
  • Falta de utilización del condón cada vez que se tiene una relación sexual.
  • Hay defectos de fabricación del condón (infrecuente).
  • Los contenidos del condón se derraman a medida que éste se retira.

  
  

  DATOS ÚTILES:

  • Los condones están disponibles sin receta médica.
  • Son muy económicos (aunque más costosos que los condones masculinos).
  • Los condones femeninos se pueden comprar en la mayoría de las farmacias, clínicas para infecciones de transmisión sexual o clínicas de planificación familiar.
  • Se necesita planeación para tener un condón a la mano en el momento de una relación sexual; sin embargo, éste se puede colocar hasta 8 horas antes de dicha relación sexual. 

  
  

  VENTAJAS:

  • Se puede utilizar durante la menstruación, el embarazo o después de un parto reciente.
  • Le permite a una mujer protegerse a sí misma del embarazo y de las infecciones de transmisión sexual sin depender del condón masculino.
  • Protege contra el embarazo y las infecciones de transmisión sexual.

  
  

  DESVENTAJAS:

  • La fricción del condón puede disminuir la estimulación del clítoris y la lubricación. Esto puede hacer que se disfrute menos de la relación sexual o incluso que sea incómoda, aunque usar lubricante puede ayudar.
  • Es posible que se presente irritación y reacciones alérgicas.
  • El condón puede ser ruidoso (el uso del lubricante puede ayudar). La versión más nueva es mucho más silenciosa.
  • No hay contacto directo entre el pene y la vagina.
  • La mujer no percibe la entrada del fluido tibio en su cuerpo (importante para algunas mujeres, mas no para otras).

  
  

  CÓMO USAR UN CONDÓN FEMENINO:

  • Encuentre el anillo interno del condón y sosténgalo entre los dedos pulgar y medio.
  • Apriete el anillo e insértelo lo más profundamente posible dentro de la vagina, asegurándose de que el anillo interior esté más allá del hueso púbico.
  • Deje el anillo externo por fuera de la vagina.
  • Asegúrese de que el condón no se haya torcido.
  • Antes de la relación sexual, y durante ésta si es necesario, aplique un par de gotas de lubricante a base de agua en el pene.
  • Después de la relación sexual y antes de incorporarse, apriete y gire el anillo externo para asegurarse de que el semen permanezca en el interior.
  • Retire el condón halando suavemente. Utilícelo sólo una vez.

  
  

  ELIMINACIÓN DE LOS CONDONES FEMENINOS

  Los condones se deben arrojar siempre a la basura. No deseche el condón femenino por el sanitario, ya que es probable que obstruya la tubería.
  
  

  CONSEJOS IMPORTANTES

  • Tenga precaución para no romper el condón con uñas afiladas o con joyas.
  • No use un condón femenino y uno masculino al mismo tiempo pues la fricción entre ellos puede hacer que se recojan o se rompan.
  • No utilice sustancias a base de petróleo como Vaseline con propósitos lubricantes, ya que éstas rompen el látex.
  • Si durante la relación sexual el condón se rasga o se rompe, el anillo exterior se introduce en la vagina o el condón se recoge dentro de ella, retírelo e introduzca otro inmediatamente.
  • Asegúrese de que los condones estén disponibles y ubicados en un lugar conveniente. Esto le ayudará a evitar la tentación de tener relaciones sexuales sin el uso del condón.
  • Retire los tampones antes de introducir el condón.
  • Consulte con el médico o el farmacéutico en busca de información respecto al anticonceptivo de emergencia (Plan B) si el condón se rompe o los contenidos se derraman al retirarlo.
  • Si usted utiliza condones de manera regular como anticonceptivo, pregúntele al médico o al farmacéutico acerca de tener Plan B a la mano para usarlo en caso de un accidente con un condón.
  • Use cada condón sólo una vez. 

  
  

   *Diafragma

  
  

  

  El diafragma es un capuchón de goma flexible que se introduce en la vagina para cubrir el cuello del útero. Se trata de una semiesfera de entre 55 y 95 mm de diámetro que se fabrica en diferentes materiales, generalmente silicona, látex, caucho o hule.
  
  

  
  

  Puede ser de varios tipos y tallas y se recomienda una medición ginecológica para determinar el tamaño del útero de cada mujer.
  El diafragma se usa siempre junto con un espermicida para aumentar su eficacia. Es mejor no aplicarlo en formato óvulo sino en crema.
  Se debe reponer el diafragma cada 6-12 meses, si bien algunas marcas están fabricándolo con materiales cuya duración supera el año y medio.
  

  
  

  ¿Cómo Se pone el diafragma?

   Primero debes lavarte las manos con agua y jabón antes de introducírtelo por la vagina. Después, impregna el diafragma de espermicida por dentro y por fuera.
  La posición más cómoda para introducirte el diafragma depende de cada una, pero lo más normal es que estés de pie con una pierna apoyada o acostada boca arriba con las piernas abiertas.
  
  Meter el diafragma: Dobla el diafragma con los dedos y con la otra mano separa los labios, entonces empujarlo hasta el fondo de la vagina, tiene que cubrir el cuello del útero.
  Debes revisar con tu dedo que esté bien colocado.
  Cada vez que exista penetración, tienes que ponerte el diafragma. Te lo puedes poner hasta 2 horas antes y dejarlo colocado 8 horas después de haber tenido la relación sexual (nunca más de 24 horas).
  
  Quitar el diafragma: Para quitarte el diafragma primero lávate las manos con agua y jabón. Después con el dedo tira del diafragma hacia abajo hasta que salga de la vagina. Ten cuidado de no rajarlo con las uñas.
  La posición para retirarlo es la misma que para meterlo.
  

  Guardar el diafragma

  Después de usar el diafragma lo tienes que lavar con agua y jabón neutro, secarlo y guardarlo en su cajita. Evita dejarlo cerca del calor. Para comprobar que no esté dañado, hay que llenarlo de agua y revisar que ésta no salga por ningún hueco.
  Es aconsejable que renueves tu diafragma cada año y cambiarlo si está roto o si has tenido un cambio brusco de peso o un parto.
  
  Efectividad del diafragma
  El diafragma es un método anticonceptivo con una efectividad del 80% al 95%. Tiene una efectividad baja por la falta de hormonas y porque si está mal colocado o dañado los espermatozoides pueden pasar a la vagina.
  

  
  

  Ventajas del uso del diafragma

  
  

  Algunas de las ventajas que tiene el uso del diafragma pueden ser:

  - Tiene menos efectos secundarios que otros anticonceptivos femeninos.
  
- No se nota mientras se mantienen relaciones sexuales.   
  
- No produce cambios hormonales.      

  - Te lo puedes poner hasta 2 horas antes de mantener la relación sexual.

  - Puedes utilizarlo durante la lactancia.
  
  Desventajas del uso del diafragma
  Algunas de las desventajas que puede tener el uso del diafragma pueden ser:
  - Tiene poca protección frente a las enfermedades de transmisión sexual.

  - Tiene baja efectividad.

  - Aumento de infecciones urinarias y sensibilidad al espermicida.
  
- No es tan fácil de conseguir porque está en desuso. Sólo se puede adquirir en algunas farmacias o en otros establecimientos mayoristas que abastecen a centros médicos.
  
- Puede producir reacciones alérgicas o irritación, especialmente si se tiene alergia al látex y el producto adquirido es de este material.

  - Si no está bien colocado hay riesgo de un embarazo no deseado. Hay que ser especialmente cuidadosas si tenemos el suelo pélvico flojo o acabamos de tener un parto (prolapso uterino o musculatura pubocoxígea poco ejercitada pueden hacer que el diafragma no se sujete).
  
- No puedes utilizarlo con la menstruación o cuando tienes una infección vaginal.

  - En algunos sitios piden receta médica.
  

  
  

  *T de cobre

  

   

  • Es un anticonceptivo seguro y muy efectivo. Su eficacia no depende de la forma en la que lo uses.
  • El dispositivo es un tubito delgado en forma de T con dos hilos de nylon al final. Debe ser insertado dentro de tu útero por un profesional de la salud.
  • Funciona evitando el encuentro entre el óvulo y el espermatozoide.

  
  

  Hay dos tipos de dispositivos intrauterinos:
  La T de cobre: Recubierta de cobre, que por su acción paralizante sobre los espermatozoides evita que se encuentren con el óvulo. Te protege del embarazo durante 10 años.
  La T homonal: Recubierta de una silicona que libera lentamente pequeñas cantidades de una hormona llamada Levonorgestrel, esta hace que el moco del cuello uterino sea tan espeso que los espermatozoides no lo puedan atravesar. En Colombia están disponibles dos marcas comerciales Mirena® que te protege hasta 5 años y Jaydess® que dura hasta 3 años.
  

  
  

  ¿Qué beneficios tiene?

  1. Estás protegida por largo tiempo (3, 5 o 10 años).
  2. El método funciona por sí solo: no tienes que hacer ni recordar nada.
  3. Puedes usarlo mientras estas amamantando.
  4. Es muy discreto: nadie puede notar que lo usas.
  5. Con la T de hormonas tendrás menos cólicos menstruales y mucho menos sangrado.
  6. Los intrauterinos hormanales disminuyen tu riesgo de cáncer uterino. La T de cobre no tiene efecto sobre el riesgo de cáncer.
  7. La T de cobre es el método más económico de todos y aunque Mirena® y Jaydess® tienen un costo mayor, es muy económico teniendo en cuenta el tiempo que te protege.

  
  

  ¿Cómo y cuándo se inserta?

  1. Por lo general se coloca durante la menstruación o hasta 15 días después.
  2. También se puede colocar inmediatamente después de un parto o un aborto.
  3. Se puede usar como método de emergencia hasta 7 días después de una relación sexual no protegida.
  4. La inserción toma solo unos minutos y puedes sentir cólicos durante la misma.

  
  

  ¿Cómo y cuándo se retira el DUI?

  1. Si después de los 3, 5 o 10 años aún no deseas un embarazo, puedes reemplazar el dispositivo por uno nuevo inmediatamente. No necesitas hacer una pausa.
  2. Si decides cambiar de método o deseas quedar embarazada antes de que se cumplanel tiempo de uso, tu prestador de servicios de salud puede remover el DIU.
  3. Después de retirarlo recuperas tu fertilidad inmediatamente.
  4. La mayoría de mujeres quedan embarazadas poco tiempo después del retiro.

  
  

  ¿Qué cambios puedo sentir con su uso?

  • No sentirás el DIU en tu cuerpo ni siquiera durante las relaciones sexuales.

  • Con la T de cobre puedes tener más cólicos o sangrado menstrual de lo habitual:
    • Estos síntomas mejoran con el tiempo y no todas las mujeres los tienen.
    • Los analgésicos comunes como el ibuprofeno pueden ayudar.
    • La mayoría de mujeres que sienten estos cambios, se sienten cómodas con ellos.

  • Con la T hormonal tendrás menos cólicos y mucho menos sangrado menstrual del habitual.
    • Durante los primeros tres meses puedes tener manchado irregular o continuo que después desaparece.
    • Después tendrás menstruaciones muy escasas o incluso puedes no menstruar durante largos periodos.
    • Estos cambios no representan ningún riesgo para tu salud.

  
  
  

  ¿Qué cuidados debo tener?

  • Dos meses después de la inserción debes regresar para revisar que todo esté bien.

  • Después, durante tu control anual de ginecología se podrá revisar que los hilos del DIU estén en su lugar.

  • Tu misma puedes tocar los hilos del DIU para asegurarte de que está en su lugar.
    • Te debes lavar bien las manos, ponerte en cuclillas e introducir uno o dos dedos en la vagina hasta sentirlos.
    • Si no los sientes o si sientes alguna parte sólida diferente a los hilos, solicítanos una consulta de revisión.

  
  

  ¿Qué tan eficaz es el dispositivo?

  • Ningún método es 100% eficaz, pero el dispositivo es uno de los métodos más efectivos de todos.
  • Si 1.000 mujeres usan la T de cobre durante un año, le falla a 6 de ellas.
  • Si 1.000 mujeres usan la T hormonal durante un año, le falla a 2 de ellas.

  
  

  Iniciar con la T inmediatamente después de una interrupción voluntaria del embarazo, reduce el riesgo de un nuevo embarazo no deseado.

  ¿Cuándo debo llamar a Oriéntame?

  1. El dispositivo es muy seguro y es raro que cause problemas de salud.
  2. En caso de tener preguntas, dudas o querer cambiar a otro método.
  3. Si has recibido un DIU y tienes dolor severo o fiebre dentro de los primeros 20 días. (9 de cada 1.000 mujeres puede tener una infección inmediatamente después su inserción)
  4. O en caso de presentar:
     • Retraso menstrual (con la T de cobre) o prueba de embarazo positiva.
     • Periodos que duran el doble de lo normal.
     • Dolor pélvico persistente o dolor durante las relaciones sexuales.
     • Flujo vaginal anormal o de mal olor.
     
     

     *Espermicidas

     

      

     ¿Qué son los espermicidas? Son sustancias químicas que se colocan en la vagina antes de iniciar cada relación sexual. Se encuentran en tres presentaciones:
     
  5. Óvulos (también llamados tabletas o supositorios vaginales)
  6. Cremas o jaleas
  7. Espumas

  
  ¿Cómo actúan los espermicidas?
  Impiden el paso de los espermatozoides hacia la matriz, inactivándolos antes de que penetren al canal cervical. La duración de su efecto es de una hora.
  
  ¿Qué tan seguros son los espermicidas? Su efectividad oscila entre 75% a 90%, pero su uso inadecuado disminuye su efectividad, aunque ésta puede aumentar si se combina con otros métodos de barrera, como el condón.
  
  ¿A quiénes se recomienda el uso de espermicidas? A todas las mujeres en edad fértil con vida sexual activa, particularmente en las siguientes situaciones:
  

  • Durante el período de la lactancia, cuando no se use otro método (DIU, hormonales, etc.)
  • Cuando presentan intolerancia a otros métodos anticonceptivos.
  • Como apoyo a otros métodos.
  • Como apoyo durante los siguientes tres meses de que su pareja se realizó la vasectomía o mientras ocurren 25 eyaculaciones posteriores a ésta.
  • Cuando quieren o necesitan lubricación extra.

  Este método es muy recomendable para personas que tienen relaciones sexuales esporádicas, sin olvidar que es una medida anticonceptiva y por sí solo no protege contra las infecciones de transmisión sexual.
  
  ¿Se pueden usar los óvulos en la primera relación sexual?
  Sí se puede usar un producto espermicida durante la primera experiencia sexual, siempre y cuando la mujer considere que al introducir cualquier objeto en la vagina puede romper el himen.
  
  ¿Quiénes NO los pueden usar? Las parejas que presenten hipersensibilidad a alguno de los componentes del producto.
  

  ¿Cómo se usan correctamente los espermicidas?

  Los óvulos (también conocidos como tabletas y supositorios vaginales):
  

  • Pueden usarse solos o con el condón u otros métodos para prevenir embarazos.
  • Los óvulos se colocan antes de tener la relación coital pero la protección no es inmediata; después de su aplicación la pareja deberá esperar 10 minutos antes de cada relación sexual, según la recomendación del fabricante.
  • Deben colocarse en el fondo de la vagina, lo más profundo posible.
  • La protección dura aproximadamente una hora después de cada aplicación.
  • Debe aplicarse uno para cada relación coital y respetar el tiempo de espera especificado, a fin de evitar un embarazo.
  • No efectuar lavado vaginal hasta haber transcurrido 6 horas después de la relación sexual. Es normal que después de tener relaciones coitales usando óvulos, salga un flujo de la vagina.

  
  

  La crema y jalea anticonceptiva:

  • Pueden usarse solas pero es más recomendable utilizarlas junto con el condón para asegurar su efectividad.
  • Tanto la crema como la jalea se pueden colocar con un aplicador.
  • La crema o la jalea anticonceptiva se coloca antes de tener relaciones coitales. La  protección es inmediata y dura aproximadamente una hora después de la aplicación.
  • Debe aplicarse más crema o jalea antes de cada relación sexual coital porque de lo contrario se queda sin protección anticonceptiva.
  • No efectuar lavado vaginal hasta 6 horas después de la relación coital
  • Es normal que después de tener relaciones coitales usando cremas o jaleas, salga un flujo de la vagina.

  
  

  Espuma anticonceptiva:

  • Puede usarse sola o con el condón. Tiene la ventaja de permanecer mejor en el orificio cervical que las cremas o jaleas.
  • Viene en un tubo en aerosol y se coloca con un aplicador.
  • La espuma anticonceptiva se coloca antes de tener relaciones coitales, la protección es inmediata y dura aproximadamente una hora después de la aplicación.
  • Debe aplicarse más espuma para cada relación coital.
  • No efectuar lavado vaginal hasta 6 horas después de la relación coital.
  • Deben guardarse en sitios frescos y secos, y no dejar al alcance de los niños.

  
  ¿Cómo se colocan la crema y jalea? Los diferentes tipos de espermicidas se colocan de la siguiente manera:
  

  • Lavarse las manos cuidadosamente con agua y jabón.
  • Agitar el bote de espuma por lo menos 20 veces antes de llenar el aplicador de plástico.
  • Después de llenar el aplicador, colocarlo dentro de la vagina y procurar que esté lo más cerca posible del cérvix.
  • Con el dedo índice, empuje el tubo interior totalmente dentro del tubo exterior, esto sacará la espuma fuera del aplicador y la dejará dentro de la vagina.
  • Sostener firmemente los dos tubos y extraerlos.
  • En el caso de la crema o jalea, llenar con éstas el aplicador y seguir las instrucciones anteriores.

  
  ¿Cómo se colocan los óvulos?
  Sacar al óvulo de su envoltura e insertarlo cuidadosamente en su vagina.
  Empujar hasta el fondo lo más que se pueda, hasta que quede cerca del cérvix.
  
  ¿Qué efectos o malestares se pueden presentar? En algunas parejas se puede presentar:
  

  • Inflamación local
  • Reacciones alérgicas
  • Flujo con olor ácido (al salir el espermicida de la vagina)
  • Irritación en la vagina y en los genitales externos
  • Aumento del riesgo de adquirir infecciones

  
  

  ¿Qué hacer en situaciones especiales?

  • Si transcurre una hora desde la aplicación del espermicida y no se ha presentado la eyaculación, se debe colocar nuevamente.
  • Ante la presencia de los malestares señalados se recomienda cambiar el método.
  • En caso de irritación posterior a su aplicación o después de la relación coital efectuar un lavado vaginal con agua limpia, pero tomando en cuenta que si no han pasado 6 horas después de la relación coital, existe riesgo de embarazo

  
  

  ¿Qué es el diafragma?

  
  
  
  
  
  
  

  El diafragma es un capuchón de escasa profundidad, con forma de cúpula que tiene un aro flexible. Está hecho de silicona y se coloca dentro de la vagina. Cuando está bien colocado, cubre el cuello del útero.

  - See more at: https://www.plannedparenthood.org/esp/temas-de-salud/anticonceptivos/diafragma#sthash.duxUomWt.dpuf

  ¿Qué es el diafragma?

  
  
  
  
  
  
  

  El diafragma es un capuchón de escasa profundidad, con forma de cúpula que tiene un aro flexible. Está hecho de silicona y se coloca dentro de la vagina. Cuando está bien colocado, cubre el cuello del útero.

  - See more at: https://www.plannedparenthood.org/esp/temas-de-salud/anticonceptivos/diafragma#sthash.duxUomWt.dpuf

Metodos natural

 ¿Que es la planificación familiar natural?

 

Una mujer con un ciclo menstrual normal tiene alrededor de 8 días al mes en los que se puede quedar embarazada. Estos incluyen los cinco días previos a la ovulación (cuando un óvulo es liberado), el día de la ovulación, y alrededor de uno a dos días después de la ovulación.
La planificación familiar natural (conocido a veces como la fertilidad o el método del ritmo) es un método de control de la natalidad que algunas parejas utilizan para predecir cuándo ocurrirá estos días fértiles. Se trata de prestar mucha atención al ciclo menstrual mediante el uso de métodos que incluyen:

• Método de observación de la temperatura basal del cuerpo.
• Método del calendario o del ritmo.
• El método del moco cervical.

Cuando los tres métodos se utilizan juntos, se le conoce como el método sintotérmico.

* Método de la temperatura basal

El método de la temperatura basal es uno de los métodos más populares de la planificación familiar natural. Este proceso trata de medir las fluctuaciones cíclicas de la temperatura basal del cuerpo para extraer conclusiones acerca de los días fértiles, ya sea a modo de anticoncepción o para calcular el momento propicio para la fecundación. La temperatura basal es la temperatura corporal de una persona que se acaba de despertar después de haber dormido durante mínimo 5 horas. Haciendo un seguimiento de la temperatura basal, a diario, se advierte el cambio de temperatura - de entre 2 y 5 décimas de grado centígrados - producido por la secreción de progesterona en el ovario tras la ovulación.

Determinar los días infértiles con la temperatura basal: Observas un aumento de la temperatura basal de aproximadamente 0,2 grados centígrados durante un período de al menos tres días, comparando la temperatura con la medida los 6 dias anteriores. En este caso se deduce que la ovulación ha tenido ya lugar y por tanto los próximos dias, en que muy probablemente la temperatura basal seguirá aumentando, hay una menor (y muy baja) probabilidad de embarazo.

Determinar el período fértil con la temperatura basal: Esta información puede usarse de forma retroactiva para sacar conclusiones sobre el momento de la ovulación y por lo tanto los días fértiles, inmediatamente justo antes y después de la ovulación. El período fértil comienza ocho días antes de la fecha en la que por primera vez se produce un aumento de la temperatura basal (los 0,2 grados mencionados antes). Esta medición, sin embargo, requiere una observación detallada de más de un ciclo menstrual, para saber la regularidad o el proceso que hace cada mujer. En la interpretación estricta del método de la temperatura basal, sin embargo, la primera parte del ciclo, cuando se produce la ovulación, es cueando el riesgo de embarazo es más elevado. Cuando se usa el método con fines conceptivos, si no se consigue el embarazo se aconseja seguirlo simultaneamente con otro método, ya que es bastante inseguro o variable en función de la mujer. Una buena combinación es con el método Billings, o método del moco cervical.  Este método combinado, el de la temperatura basal con el método Billings se denomina "método sintotérmico".

Ventajas del método de la temperatura basal

• El método de la temperatura basal, como todos los otros métodos de planificación familiar natural, puede ser usado tanto como método conceptivo como anticonceptivo.
• Con este método aprendes a conocer tu cuerpo mejor y se evita la carga del cuerpo con hormonas.

Desventajas del método de la temperatura basal:

• Para que este método sea efectivo es muy importante la regularidad. La temperatura basal tiene que ser medida cada mañana, a la misma hora, y anotar los datos en un gráfico. Al principio es mejor utilizar simultáneamente otro método anticonceptivo.
• Para las mujeres y las chicas jóvenes con el ciclo menstrual irregular la prevención mediante la medición de la temperatura basal es menos efectivo. Si la rutina diaria es más irregular, por ejemplo, se trabaja por turnos (a veces de mañana y a veces de tarde) este método no es adecuado para ti. Igualmente si se ha dejado la píldora o la de dar el pecho. Entonces es mejor utilizar un método anticonceptivo adicional.
• Enfermedades, trastornos del sueño, el consumo de alcohol, el estrés y otras circunstancias pueden, lamentablemente, provocar fluctuaciones en el la temperatura basal y dejar sin efecto, o debilitar la efectividad del método.

La fiabilidad del método de la temperatura basal: El índice de Pearl (número total de mujeres entre 100 que quedaron embarazadas a pesar de usar este método de anticoncepción), es en el método de la temperatura basal de 0,8 a 3, un índice bastante bueno para un anticonceptivo natural. Sin embargo, todavía no es comparable con la seguridad de los anticonceptivos hormonales como la píldora, el índice de Pearl de la cual está por lo general por debajo de 1. El conocimiento de la correcta aplicación de este método es crucial para su buen funcionamiento, la regularidad y la constancia. Ayuda tener una vida normal y con un ritmo de trabajo estable.

Desarrollo del método de la temperatura basal: Para que el método de la temperatura basal sea más efectivo, muchas mujeres lo completan con el método del moco cervical. Ambos métodos se combinan resultando lo que se denomina método sintotérmico.

 *Método del ritmo o del calendario

 

  
¿Qué es?
Es la identificación del período fértil, teniendo como base la historia de los ciclos menstruales de la mujer.

¿Cómo identificar el período fértil?
– Registrar en un calendario los días de las menstruaciones (desde el inicio hasta su término) durante 6 ciclos.
– Identificar el ciclo menstrual más corto y más largo.
Recordando que el ciclo menstrual es el período comprendido entre el primer día de la menstruación y el día que antecede el primer día de la siguiente menstruación.
– Aplicar la siguiente fórmula para calcular el período fértil:

Fórmula:
> Restar 18 al ciclo más corto para obtener el primer día del período fértil.
> Restar 11 al ciclo más largo para obtener el último día del período fértil.
> Ejemplo: si una mujer tuvo 6 ciclos como los que siguen: 29 días, 30 días, 28 días, 31 días, 32 días y 31 días.

Tomar el ciclo más corto, de 28 días, y restar 18, el resultado es 10. Tomar el ciclo más largo, de 32 días, y restar 11, el resultado es 21. En este caso, el período fértil está comprendido entre el 10º y el 2º día del ciclo.

¿Cómo se usa?
Siguiendo el ejemplo anterior, la mujer/pareja tendrá que evitar las relaciones sexuales vaginales desde el 10º día del ciclo (no del mes) hasta el 21º día del ciclo (incluyendo estos días).

ATENCIÓN: Si la diferencia entre el ciclo más corto y el más largo es de 10 días o más, este método NO puede ser utilizado.

¿Cuál es su eficacia?
Existe una gran variabilidad en el índice de falla, varía entre el 9 y el 20%, esto significa que de cada 100 mujeres usando este método durante un año, de 9 a 20 tienen la posibilidad de embarazarse. Mientras mejor sea utilizado, menor será el índice de fracaso.

Para obtener una mayor eficacia es necesario:

• Registrar en forma adecuada las menstruaciones el mismo día en que llegan (no confiar en la memoria).
• Contar bien los días entre el primer día de la menstruación y el día que antecede al primer día de la menstruación siguiente, para tener un cálculo más correcto del ciclo.
• Aplicar bien la fórmula.
• De acuerdo al resultado obtenido mediante la fórmula, no tener relaciones sexuales vaginales durante el período fértil.
• Cada 6 meses se debe recalcular el período fértil.

Criterios médicos de elegibilidad

A= Aceptar: No hay razón médica para negar el método a una mujer en esta circunstancia. La única restricción importante es la situación en que la mujer corre un riesgo inaceptable si se embaraza. En este caso es preciso advertirle que estos métodos no son recomendables por la elevada tasa de fracaso que se observa en el uso habitual. Además, hay condiciones que hacen su uso más complejo en las que se recomienda:

C= Cuidado: En estos casos se requiere cautela y orientación especial para asegurarse que la pareja use el método en forma correcta.

R= Retrasar: El uso debe postergarse hasta que la condición se haya evaluado o corregido. En el intervalo se deben recomendar otros métodos anticonceptivos.

Condiciones que requieren cuidado:

Edad: Después de la menarquia y en la peri-menopausia, el uso de estos métodos puede presentar más dificultades por la irregularidad de los ciclos menstruales.
Lactancia: La tasa de embarazo puede ser más alta en esta situación por la irregularidad de los ciclos y las dificultades para identificar los signos del período fértil.
Enfermedades crónicas: Pueden afectar la regularidad de los ciclos menstruales. Esto hace inapropiado el uso del calendario para identificar el período fértil.

Condiciones que requieren retrasar el uso:
En estas situaciones se deben recomendar otros métodos en el intervalo, buscando los que sean más apropiados para la condición.

Lactancia en las primeras seis semanas: No hay actividad ovárica y no pueden reconocerse los signos de fertilidad. La mujer pueden comenzar con el método del calendario después de tener al menos tres ciclos menstruales. La tasa de embarazo puede ser más alta en esta situación por la irregularidad de los ciclos.

Postparto sin lactancia: En las primeras cuatro semanas no hay actividad ovárica y no pueden reconocerse los signos de fertilidad. Pueden comenzar con el método del calendario después de al menos tres ciclos menstruales.

Postaborto: Las mujeres pueden comenzar con el método del calendario después de al menos tres ciclos menstruales.

Sangrados irregulares: La irregularidad hace que estos métodos sean menos confiables. Hay que evaluar la causa y postergar el uso hasta que el desorden se corrija.

Uso de drogas/medicamentos: Hay medicamentos que alteran la regularidad de los ciclos menstruales. Entre estos están los antidepresivos tricíclicos, los ansiolíticos, el litio, ciertos antibióticos y ciertas drogas anti-inflamatorias. Se deben recomendar otros métodos mientras se evalúa la condición o hasta que se interrumpa el uso del medicamento.

¿Cuáles son los efectos colaterales?
Ninguno.

*Método del moco cervical

 

¿Qué es? 

Es la identificación del período fértil (período en el cual la mujer se puede embarazar) y del período infértil (cuando no se puede embarazar), a través del moco cervical.

¿Qué es el moco cervical?
Es una secreción producida en el cuello del útero que cambia de características por la acción de hormonas (estrógeno y progesterona) a lo largo del ciclo menstrual. Este cambio le permite a la mujer conocer cual es su período fértil y su período infértil.
Durante el período fértil esta secreción es parecida a la clara del huevo crudo.

¿Cómo se evita el embarazo?
La identificación del período fértil le permite a la mujer/pareja saber cuál es el período en que no deberá tener relaciones sexuales vaginales si quiere evitar un embarazo.

Para esto, la mujer debe observar la presencia y las características del moco cervical. En general, después del término de la menstruación comienza un período seco que dura entre 2 y 3 días. Después aparece un moco inicialmente blancuzco, turbio y pegajoso que se va haciendo cada vez más claro, transparente y elástico (al estirarse entre los dedos parece un hilo). El último día del moco con este aspecto se llama el día del ápice del moco. Esto significa que la ovulación ya ocurrió, o está ocurriendo dentro de más o menos 24 horas. En el 4º día, después del día del ápice, comienza el período infértil que dura hasta la menstruación siguiente.

¿Cómo se usa?
La mujer debe observar la presencia y las características del moco cervical cada vez que va al baño. Ella debe poner los dedos, o papel higiénico en la entrada de la vagina, colocar el moco entre los dedos pulgar e índice, separando y estirando el moco entre ellos.

Desde el día en que aparece el moco hasta el 4ª día después del ápice, la mujer no deberá tener relaciones sexuales vaginales, porque ese es su período fértil.

¿Cuál es su eficacia?
Es variable y depende mucho de la motivación de la pareja, de la calidad de las instrucciones y de la capacidad de la mujer de reconocer las características del moco cervical.

El índice de fracaso varía entre un 3 y un 20%, esto significa que de cada 100 mujeres usando este método durante un año, de 3 a 20 tienen la posibilidad de embarazarse. Mientras mejor sea utilizado, menor es el índice de falla.

Criterios médicos de elegibilidad
No hay ninguna condición médica que restrinja su uso, salvo aquellas en que un nuevo embarazo ponga en riesgo la vida de la mujer.

A= Aceptar: No hay razón médica para negar el método a una mujer en esta circunstancia. La única restricción importante es la situación en que la mujer corre un riesgo inaceptable si se embaraza. En este caso es preciso advertirle que estos métodos no son recomendables por la elevada tasa de fracaso que se observa en el uso habitual. Además, hay condiciones que hacen su uso más complejo en las que se recomienda:

C= Cuidado: En estos casos se requiere cautela y orientación especial para asegurarse que la pareja use el método en forma correcta.

R= Retrasar: El uso debe postergarse hasta que la condición se haya evaluado o corregido. En el intervalo se deben recomendar otros métodos anticonceptivos.

Condiciones que requieren cuidado:

Edad: Después de la menarquia y en la peri-menopausia, el uso de este método puede presentar más dificultades por la irregularidad de los ciclos menstruales.
Postaborto: Las mujeres pueden aprender a reconocer las características del moco cervical para usarlo después de recuperar los ciclos menstruales. Se deben recomendar otros métodos en el intervalo.
Enfermedades crónicas: Pueden afectar la regularidad de los ciclos menstruales. Esto hace inapropiado el uso de este método para identificar el período fértil.

Condiciones que requieren retrasar el uso:

En estas situaciones se deben recomendar otros métodos en el intervalo, buscando los que sean más apropiados para la condición.

Lactancia en las primeras seis semanas: No hay actividad ovárica y no pueden reconocerse los signos de fertilidad. La tasa de embarazo puede ser más alta en esta situación por la irregularidad de los ciclos.

Postparto sin lactancia: En las primeras cuatro semanas no hay actividad ovárica y no pueden reconocerse los signos de fertilidad.

Descarga vaginal: Puede ser un obstáculo para el reconocimiento del moco cervical. Hay que evaluar la causa y postergar el uso hasta que se trate y corrija.

Uso de drogas/medicamentos: Hay medicamentos que alteran la regularidad de los ciclos menstruales o que afectan los signos de fertilidad. Entre estos están los antidepresivos tricíclicos, los ansiolíticos, el litio, ciertos antibióticos y ciertas drogas anti-inflamatorias. Se deben recomendar otros métodos mientras se evalúa la condición o hasta que se interrumpa el uso del medicamento.

¿Cuáles son los efectos colaterales?
Ninguno.